发布时间: 2023-08-04
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
佝偻病在婴幼儿时期发病应该挂儿科,如果已经成年,由于佝偻病导致骨性畸形需要进行矫正,应该挂骨科。佝偻病一般是由于在婴幼儿时缺少维生素D,导致体内钙磷代谢异常引起的骨化障碍,出现一系列症状和表现,尤其在婴儿时期常表现为婴儿哭闹、烦躁,夜间经常出很多汗,枕后毛发稀少。六个月后随着头颅发育,由于钙磷代谢异常,颅骨矿化不全,按压颅骨往往会出现按压乒乓球的弹性感觉,头颅经常出现方形的畸形,也称为方颅畸形。早期怀疑到佝偻病应该尽快到儿科就诊,查血维生素D3水平,如果是由于维生素D缺乏导致,应该按医嘱进行口服维生素D治疗,随着维生素D和钙剂的摄入,佝偻病症状会逐渐消退。如果没有得到重视,佝偻病继续发展会引起肋骨串珠样改变和鸡胸,手腕和脚腕的脚镯、手镯改变。关节周围由于干骺端骨化不完全,关节可出现畸形,如膝关节内外翻等,会影响关节功能,应该到骨科进行就诊,可能需要进行截骨矫正手术。
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