发布时间: 2023-03-24
张宏秀主任医师
南京医科大学第一附属医院妇女保健科
女性怀孕后,若巨细胞病毒IgM抗体检测阳性,需结合巨细胞病毒的IgG抗体判断。若IgM抗体、IgG阳性,IgG亲和指数低提示原发感染,IgG亲和指数高提示复发感染。如果IgG抗体阴性,一段时间后复查若IgG抗体变为阳性,说明为巨细胞病毒原发感染,且孕早期造成胎儿畸形的可能性较大。 此外,不能仅凭借血清学检查结果建议孕妇是否终止妊娠,但母婴传播确实是巨细胞病毒的主要传播途径。大多数巨细胞病毒宫内感染患儿出生时无症状,仅5%-10%有症状,表现为胎儿生长受限、小头畸形、肝脾大、血小板减少性紫癜及溶血性贫血等。远期患儿还可出现视力障碍、功能缺陷,以及精神、运动迟缓、学习障碍等后遗症。所以IgM抗体阳性的孕妇需要高度重视,需结合IgG抗体的结果和孕周综合评估胎儿的预后。
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