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如果下午四点以后血压就高，要看血压高是偶发现象，还是常态。如果是常态，就要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊，最好到高血压的专病门诊进一步就诊，由专业的医生进行评估与判断，必要时进行24小时动态血压监测。如果确诊为高血压之后，就需要在医生的指导下，长期口服降压药，把血压控制在理想、安全的状态以内，目前在临床中安全而且有效的降压药分为五大类。分别是利尿剂，代表药物有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等；钙离子拮抗剂，代表药物有氨氯地平、硝苯地平等；β受体阻滞剂，代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔等；血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物有贝那普利、伊那普利等；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。高血压的患者究竟适合服用哪一类，或者哪几类的降压药物，需要听从专业医生的临床指导，服药期间要密切监测好血压。