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同房后出血像来月经，主要考虑如下原因： 1、月经未完全干净：女性月经没有完全干净时同房会引起宫缩，从而使没有完全干净的经血流出，此类情况引起的出血一般不严重，无需进行处理； 2、器质性疾病：女性月经完全干净后同房仍有出血时，应考虑器质性疾病，如宫颈接触性出血、宫颈糜烂样改变、宫颈息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜炎症等。建议进行辅助检查，并根据自身病史做出相应判断； 3、内分泌因素：女性月经为由神经内分泌调节的过程，该过程受多种因素影响，需及时请医生进行诊断。