发布时间: 2023-11-27
林力主任医师
湖北省第三人民医院神经内科
脑部出血的治疗方法分为以下两步:一、降低颅内压,防止并发症:1、降低颅内压:常用药物有甘露醇、甘油果糖、速尿(呋塞米)、白蛋白等。还可以通过手术方法去骨瓣减压,也可以降低颅内压;2、防止并发症:包括防止心和肺的感染,以及褥疮等并发症的发生,并发症的发生会加重死亡或残疾。二、尽快吸收出血,防止进一步出血:1、尽快吸收出血:让出血尽快吸收的方法包括药物治疗、手术治疗。手术包括直接开颅取出血液,也可以钻颅将血液吸出。药物保守治疗包括营养脑细胞的治疗、抗自由基损伤治疗,都是脑部出血常用的药物,如依达拉奉;2、防止进一步出血:还有一个很重要的方面就是防止进一步出血,很多脑出血是由于动脉瘤、动静脉畸形引起,这时候需要进行动脉瘤夹闭或动脉瘤的栓塞,将动脉瘤进行处理,再出血的风险会降低。还要控制血压,如果血压高,再出血的风险会增高,所以很多脑出血的病人同时要使用降压药物,将血压控制稳定,再出血的风险会降低。
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