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龟头炎治疗了一个月还没好可能是存在慢性的包皮龟头炎症，反复治疗还没有明显好转，要从包皮疾病说起。包皮疾病常见于包皮过长和包茎，包皮过长即包皮覆盖龟头，但是可以翻开后显露龟头冠状沟，过长的包皮会长期藏污纳垢，容易产生局部黏膜增厚，形成慢性的包皮龟头炎症。对于有包茎的患者，不能完全分开进行清洗，所以炎症会更加剧烈，甚至有慢性的真菌感染，甚至药物治疗也没有明显的效果，建议进行包皮环切手术，尽量外露包皮和龟头，来达到保持干燥和清洁的目的。部分患者有慢性的基础疾病，如糖尿病以及其他内分泌疾病，可能会引起包皮的感染反复发作。对于中老年患者，如果出现反复的包皮龟头炎症，需要注意血糖情况以及包皮龟头的肿瘤情况，一定要到医院进行详细的体格检查，来明确治疗方案。