发布时间: 2023-08-23
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
一氧化碳中毒后高流量吸氧,属于过渡性治疗措施,通常给予4-6L的高流量吸氧2-3小时后,需要尽快进行高压氧治疗。高压氧治疗根据中毒程度的不同,可以给予不同次数的治疗方案。轻度一氧化碳中毒建议给予患者5-7次高压氧治疗,中度一氧化碳中毒建议给予10-20次高压氧治疗,重度一氧化中毒则需要20-30次的高压氧治疗。通常推荐在中毒发生后的4个小时内,就要开始高压氧治疗,在开始高氧治疗前可用高流量吸氧进行替代治疗。高压氧可促进碳氧血红蛋白分离,从而有利于一氧化碳排出人体。一氧化碳中毒后,一氧化碳与人体内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,结合能力是血红蛋白与氧气结合能力的200-300倍,因此人体一旦吸入一氧化碳,血红蛋白会丧失携带氧气能力,从而导致组织器官缺氧而发生中毒。正常情况下大气中的一氧化碳含量只有0.002%,人体能够耐受的暴露极限为0.005%,但火灾现场或家用煤气泄漏时,环境中的一氧化碳浓度可高达10%-30%,极易造成严重的一氧化碳中毒。
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