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尿不尽的主要原因具体如下：1、前列腺增生：老年男性前列腺增生、肥大，会导致局部尿道受到压迫，膀胱内尿液排出困难，每次尿完以后膀胱里还剩较多的尿，称为尿不尽。临床上诊断尿不尽标准是排尿以后，残余尿量>30ml；2、神经源性膀胱：膀胱收缩功能下降，导致尿排不干净，残余尿量增加引起尿不尽的感觉；3、其他因素：泌尿系统感染或者膀胱感觉过敏，也会导致残余尿量并不多，只是出现尿不干净的感觉。