发布时间: 2023-04-12
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手指骨折以后如果是末节、比较稳定性的骨折,早期就可以弯曲,如果是骨干的骨折,通过稳定的固定以后,也要鼓励患者尽早进行功能锻炼和功能弯曲。如果骨折位于关节部位,因为固定的需要或者是手术固定的需要,在关节部位的骨折早期不能主动弯曲,但是在正常的相邻骨折关节部位,应该尽早进行功能锻炼和功能的弯曲训练。手指骨折如果是发生在末节,如甲床下,这些骨折不需要复位,也不需要固定,就可以早期进行弯曲训练。但是如果发生在骨干,则需要复位,而且为了避免移位而需要固定,此时在复位以后需要尽早做弯曲训练,因此虽然有些骨折需要使用克氏针固定,但是固定后仍然可以很早地做关节活动和功能锻炼。比较受影响的就是骨折位于关节内,由于关节面不平整,为了骨折稳定性的需要,可能需要支具或者是使用钢针,把骨折部位的关节固定在某个位置一段时间。这个时候固定的关节就不能在早期锻炼,不能早期进行关节弯曲,但是固定关节相邻的正常关节可以尽早进行功能锻炼、尽早弯曲,可以避免关节僵硬,同时也可以代偿由于受累关节固定而导致的组织肿胀和水肿的情况。
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