发布时间: 2023-11-29
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
右侧肾上腺腺瘤是否严重,应根据以下两条进行分析:1、肾上腺瘤的体积:一般>2cm时,病情较严重,1cm时病情不太严重;2、内分泌功能的变化:肾上腺起到较强的内分泌功能,如分泌儿茶酚胺,能够控制血压,但儿茶酚胺分泌过多,会引起嗜铬细胞瘤,血压可能会剧烈波动,甚至高压达到220mmHg以上。肾上腺还分泌醛固酮,对于体内钾盐、钠盐的代谢,起到较为重要的作用。另外肾上腺还分泌皮质激素,对于人体的激素代谢也至关重要。因此诊疗时,除观察CT上肾上腺瘤体积的大小,还应对应肾上腺内分泌检查的结果以及患者是否伴有典型的肾上腺分泌功能、肿瘤的某些特点进行观察。随着微创医学的进步,若有手术指征时,建议患者在充分的术前准备之后,行腹腔镜进行肾上腺腺瘤的切除,切除术后应密切随访内分泌功能的变化,一般检测半年,患者完全恢复后,才可以称为彻底痊愈。
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