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糖尿病患者如果血糖控制欠佳，容易发生周围神经病变，神经病变有一种特殊的类型是痛性神经病变，疼痛部位通常是以四肢远端更明显。如果是糖尿病合并头皮神经痛，需要先排除头部其他问题，比如偏头痛、颜面部神经本身病变所导致的疼痛，如果确实是由于糖尿病所导致的痛性神经病变，治疗如下：1、控制血糖：是根本的治疗措施；2、用药治疗：可以使用营养神经或者抗氧化应激的药物，通常会合并焦虑、紧张等情绪，必要时可以考虑用抗焦虑药物。疼痛如果比较剧烈，通过对患者进行疼痛评分后，如果影响到正常生活、工作或者学习，可以考虑用止痛的药物，包括常规的止痛药物以及抗癫痫的药物，比如卡马西平等，对痛性神经病变的缓解效果比较好。