发布时间: 2023-11-22
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
经后出血需要考虑以下几种不同的状态:1、排卵期出血:有一些女性是月经干净之后再次阴道出血,需要考虑到出血的时间以及出血量。绝大多数情况下,很有可能与排卵期出血有相关性。因为女性在排卵期的时候,伴随着卵泡破裂,成熟卵子排出,也会有部分卵泡液随之排出,容易引起体内的轻微雌激素水平下降,容易导致轻微的子宫内膜不规则剥脱出血。很快伴随着卵巢黄体的形成,容易有大量雌孕激素水平分泌,自然而然地原来正在处于剥脱期的子宫内膜很快就能够得到恢复。所以排卵期的出血量一定比较少,持续时间也一定非常短;2、宫颈以及子宫内膜疾病:另外也有一部分女性在排卵前后或者是在经间期,也比较容易由于一些宫颈息肉、子宫内膜息肉、宫颈以及子宫内膜的癌前病变或癌变,或者是异常增生、炎症等,都可能导致在月经干净之后仍然有少许出血的状态。还有一部分女性实际上是绝经后出血,需要考虑的是肿瘤,尤其是恶性肿瘤的存在。一定要及时就医,积极查找有没有宫颈、子宫内膜的癌前病变亦或是癌变;3、黄体功能不足:还有一些可能会在经前期或者是月经即将干净的时候,有少许的持续时间略久的出血,需要考虑到可能与女性卵巢黄体功能不足所带来的雌孕激素水平提前下降有关;4、黄体萎缩不全:还有一部分则是由于黄体萎缩不全,在月经期仍然有少许黄体功能存在,仍然存在着一定的孕激素水平,导致月经即将干净的时候仍然有少许出血。但是无论在进行什么治疗之前,一定要先警惕恶性肿瘤的存在,先予以排除,然后才能够决定下一步的处理方案。
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