发布时间: 2023-06-01
傅敏刚副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院整形外科
头发移植实际属于“拆东墙,补西墙”的手术,术后无法解决患者脱发根本原因,可能还会导致原有发际线后移情况发生。患者头皮片供区部位会产生线状疤痕,而抽取毛囊区域会遗留细小点状疤痕且较为隐匿,但抽取区域会出现毛发密度降低情况。此外,术后需在供发区和毛囊移植区进行短期加压包扎,早期患者要精心清洗并及时到医院进行复查。由于单位毛囊移植术临近口、鼻、眼部位,故而头发疤痕位置易被污染,存在引起感染的风险。一旦伤口感染,通常会导致伤口延期、疤痕增生以及移植手术失败。术后患者手术部位在1-3个月会出现红色小丘疹、皮屑以及皮肤色素改变,部分患者会有局部刺痛、麻木和感觉异常表现,但此类症状均会随术后时间延长而得以减退和好转。术后患者可能出现移植毛发脱落现象,但3-6个月后会有新生毛发逐渐萌生,1年左右可达到较为自然的外观。部分头发移植后不脱落而是直接进入生长期,但少数患者也存在延迟生长、毛发卷曲、粗细不均以及色泽深浅不一现象。对于头皮油脂分泌较为旺盛的患者,如果未经正规药物治疗而直接进行手术,可能会出现多处毛囊炎症及毛囊坏死,从而影响毛发移植成活率、毛囊移植密度甚至导致整体移植失败。术后患者部分供发区密度和面积相对有限,使得毛发移植无法达到正常毛发密度,实际单位毛囊移植较难在密度和毛发生长方面与未脱发区域完全一致、均等和对称,受区与供区毛发间有所不同但差异不明显。单次移植毛囊数量有限,通常无法满足患者要求,对于部分脱发较严重患者可能需多次移植以达到较满意效果。如需多次移植,手术间隔为6个月。若患者移植受区血供和弹性较差,通常移植后毛囊成活率较低,个别患者还可能存在动静脉瘘发生风险。
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