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鼻咽癌脑转移的症状通常包括头痛和发热，头痛可能非常严重，甚至难以忍受，并可能伴有喷射性呕吐等颅内高压表现。如果出现这些症状，需要注意排查是否存在颅脑转移问题，必要时需要进行颅脑的磁共振和CT检查，包括增强的CT和增强的磁共振检查。在必要时还可能进行PET-CT检查，以进一步确定是否存在鼻咽癌的颅脑转移。通常如果存在颅内转移，就意味着鼻咽癌已经达到晚期，即为Ⅳ期，因为只有在第Ⅳ期才会出现颅内转移的表现。在这种情况下，通常需要进行联合放化疗治疗，以取得相对较好的效果。如果是Ⅳ期的鼻咽癌，通常放化疗联合治疗的五年生存率在60%-70%。但颅内转移预示着预后可能更差。当然个体之间对于颅内转移的治疗效果可能会有很大差异，总的来说Ⅳ期的鼻咽癌属于晚期鼻癌，治疗效果往往比早期发现、早期治疗要差。