发布时间: 2023-11-30
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
胎盘在宫底、在后壁都是正常位置的胎盘,其实女性的宫腔伴随着孕周逐渐增长、胎儿逐渐增大、羊水逐渐增多、子宫也会不断变大,本身子宫就是一个空腔、肌性的器官,所以胎盘可以附着在子宫腔里的任何一个位置。通常情况下,可以附着在子宫的前壁、子宫的后壁,可以附着在子宫的侧壁,也可以附着在子宫的宫底,甚至于还可以同时覆盖在子宫的宫底及子宫的后壁,所以关于胎盘位置上的描述,就可以被描述成胎盘位于子宫底后壁。这种状态下,其实都是正常位置的胎盘,并不会由于胎盘附着于此处而增加很多妊娠不良结局。与之相反,其实更应当警惕的是前置胎盘。所谓前置胎盘,尤其指的是怀孕28周之后,胎盘的位置低于胎儿先露部,靠近、达到甚至是超过宫颈内口,在这个位置的胎盘,由于孕周不断增大的过程中,附着于此处位置的胎盘容易与子宫肌层出现剥离,因此就容易导致轻重程度不等的阴道出血。严重时,甚至会出现大量失血,有可能为了挽救孕妇的生命安全,可能还会不得已终止妊娠。有时这种前置胎盘,可能会导致非常严重的母儿不良妊娠结局。所以,关于胎盘位置的描述在妊娠的过程中非常重要,而如果胎盘位于宫底、位于后壁都正常,不用过于担心。
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