发布时间: 2023-09-16
杜志刚主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
舌咽神经痛属于周围神经病变,为舌咽神经脱髓鞘病变。主要表现为舌后跟靠近扁桃体区的剧痛,一般在吞咽或咳嗽时发生,患者不愿意吃东西,由于疼痛非常严重。舌咽神经痛会反复发作,症状持续时间并不长,会持续十五分钟或十几秒,但疼痛非常剧烈,还会导致患者流口水、不敢吞咽。一旦确诊舌咽神经痛,可以局部喷局麻药,如丁卡因、布比卡因,能够有效缓解症状,也可以口服卡马西平、加巴喷丁,主要抑制神经异常放电。还可以服用营养神经的药物,如维生素B12、维生素B1、腺苷钴胺、弥可保,都能够起到良好的作用。必要时可以进行舌咽神经阻断手术,防止神经异常放电,但手术有一定的副作用,会引起手术切断后的肌肉出现神经反应,如饮水呛咳、吞咽困难等,所以要权衡利弊是否进行手术。舌咽神经痛是比较严重的疾病,一旦确诊就应该在医生的指导下用药,患者自身也不要紧张、规律用药,同时要进食流食,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物,防止疾病反复。
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