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颅底骨折在神经外科急诊中比较常见，根据具体的骨折部位可以分为颅前窝骨折，颅中窝骨折和颅后窝骨折。针对颅前窝骨折，比较特征性的临床表现是在框周出现淤血、瘀青，即典型的熊猫眼症。此外，还可以出现脑脊液鼻漏，因为颅底的硬膜与骨质粘连比较紧密。当颅底发生骨折时，硬膜被撕裂，颅内的脑脊液就会流到颅外，通过颅前窝进入鼻腔。一旦出现脑脊液鼻漏，要尽量控制住患者，防止出现负压剧烈变动的情况，尤其不要让患者去冲洗、塞鼻，避免颅外的有害物质进入到颅内，引起颅内感染。此外，如果患者出现了嗅神经的损害，还会影响到嗅觉，甚至发生嗅觉的丧失。如果损伤到视神经，也可以引起视力和视野的变化。