发布时间: 2023-12-19
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
通常无法让胎儿在宫腔中自由翻身,大部分女性在怀孕期间或接近孕晚期时,胎儿处于臀位,并非胎头在耻上的B超描述。如果出现胎头在脐上,即胎儿先露部为臀部、足部时,可增加经过阴道顺娩风险,还可能由于臀位妊娠而不得已采取剖腹产。此时希望经阴道分娩的孕妇可进行膝胸卧位,即将四肢、膝关节、肘关节及上身胸部紧密地贴合在床上,然后将臀部适当抬高,有助于部分胎儿纠正胎位。但并非适用于所有女性,有时还可能会增加胎盘早剥风险,需量力而行。部分女性孕期发现胎儿脐带绕颈1-3周,较担心脐带缠绕过紧导致胎儿在宫内缺氧、胎死宫内。通常脐带绕颈较松,对胎儿造成风险较小,此时部分孕妇希望通过改变姿势,纠正胎位,使胎儿自由翻身,但通常无法判断脐带如何缠绕,也无法控制在宫腔羊水中漂浮的胎儿,此时需自测胎动,帮助判断胎儿在宫内的安危状况。
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