发布时间: 2023-04-18
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
肺非结核分枝杆菌病即非结核分枝杆菌病,非结核分枝杆菌病不是肺结核。非结核分枝杆菌指的是除了结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌,目前发现的有160多种,其中有20多种可以致病。非结核分枝杆菌的传染性并不强,是一种条件致病菌,目前没有发现人传人和动物传人的现象。常见的非结核分枝杆菌有鸟分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌两种,治疗相对比较困难,多数非结核分枝杆菌都有耐药性,普通对结核分枝杆菌有效的药物都会有效,但耐药率较高,致病性相对较低。很多人长期比较稳定,具体使用的药物应根据药敏来确定,通过患者的分泌物、穿刺物或肺泡灌洗液进行培养,按照培养的药敏指引选药治疗。药物通常应用的是治疗结核分枝杆菌的药物,疗程是6-24个月,中间根据复查决定最终疗程。由于治疗比较困难,耐药性较高,因此应坚持长程治疗。由于是条件致病菌,有些患者进展比较慢,所以也允许对某些进展比较慢、比较稳定的患者不予治疗,只给予观察,具体需要到医院去咨询,让专科的医生,制定治疗方案。
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