发布时间: 2023-04-30
陈勇副主任医师
银川市第二人民医院心血管肾脏内科
冠心病是临床上最常见的一种心血管内科疾病,严重是可以出现心力衰竭甚至猝死,部分年轻人猝死都是由冠心病引发。冠心病猝死原因很多,总结有以下几种类型: 1、心肌梗塞型,这类疾病主要是指冠状动脉出现粥样硬化斑块,或者在斑块基础上血栓形成,导致冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应心肌出现严重持续急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死,属于冠心病最严重的一类; 2、猝死型,现阶段认为猝死型患者心脏发生骤停是在冠状动脉粥样硬化基础上发生血管痉挛或者微循环栓塞导致心肌急性缺血,局部电生理紊乱,引起严重心律失常,特别是室颤; 3、缺血性心肌病,是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或者弥漫性纤维化,从而引发心脏收缩或者舒张功能受损,引起心脏扩大或者僵硬、充血,引发心力衰竭,还有心律失常等一系列临床表现; 4、心绞痛型,这类主要是指由于冠状动脉供血不足,心肌急剧短暂缺血与缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组综合征; 5、无症状性心肌缺血,又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,主要是指确实有心肌缺血的客观证据,包括心电图、心脏超声、心肌灌注检查等,但是缺乏胸痛或者心肌缺血相关主观症状。
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