发布时间: 2023-02-14
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
老年痴呆症应用的药物相对比较有限,主要的用药包括以下几种:1、胆碱酯酶抑制剂:在临床上比较常用的胆碱酯酶抑制剂,比如加兰他敏、多奈哌齐、石杉碱甲等。这些药物通常在老年痴呆的初期或者中期进行使用,可以改善病情进展的速度,改善疾病;2、NMDA拮抗剂:即N-甲基-D-门冬氨酸受体拮抗剂,通常在老年痴呆的中期、中晚期使用,代表药物有美金刚。除了能够改善患者记忆方面的临床症状外,还对精神方面的症状有调节或抑制作用;3、其他药物:脑代谢药物如茴拉西坦、奥拉西坦,或者改善线粒体功能的药物如艾地苯醌、丁基苯酞等,还可以使用维生素B12促进髓鞘再生等。如果到中晚期出现老年痴呆的并发症,如精神障碍或者行为异常,还可以适当使用抗精神病药物,比如奥氮平、喹硫平等。
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