发布时间: 2024-04-29
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
肋神经痛大部分很难恢复,小部分是一个自限性疾病。门诊患者中90%以上是以肋软骨炎、肋间神经痛为表现,主要有局部疼痛,伴有肿胀,一般25-35岁成年人前来就诊的,女性多,男性少,比例大约是1:9。这种病人一般能够自限愈合,在一个月左右,但是有一部分病人不能愈合,需要进行药物治疗。肋间神经疼表现是从胸腹前壁发散半环状刺痛,像肋骨状,而且受累神经有异常,甚至双侧都有疼痛。在咳嗽、深呼吸、打喷嚏或者是改变体位时疼痛加重。所以要通过胸部CT诊断或者鉴别出是否为肋间神经痛,排除是否存在胸膜炎、结核、肿瘤、带状疱疹,以及骨科的相应疾病,或者肿瘤压迫和转移等情况。根据此种情况给予相应的诊断和治疗,包括应用止痛药物、采取神经阻滞的方法,或者采取射频调控的方法,或者是用神经电刺激等方法,包括中西医结合的方法,给病人进综合的一个治疗。
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