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儿童如果牙齿疼痛，并且看到有明显的黑窟窿，建议家长尽早地带孩子到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的儿童牙病科，找专业的儿童牙科医生进行仔细的检查，并且根据其龋病以及牙髓炎、根尖周炎的程度，给予相应正确的治疗。如果是龋病，对于浅龋，及时进行去龋，然后再进行冲洗、消毒、隔湿、吹干以后，在进行窝洞的充填修复即可。对于中龋可能要多一步，也就是垫底的治疗。对于深龋的患儿，要特别注意进行术前详细的心理沟通，以及心理疏导，在患儿不惧怕的情况下，并且特别配合的情况下，先可以进行相应的安抚治疗，待15天之后没有症状了，再进行相应的充填修复，就可以将儿童黑窟窿、牙痛的问题解决。如果对于儿童有牙髓炎、根尖周炎，在局麻下进行相应的根管治疗术，从而将儿童的牙齿、髓腔、根管的炎症进行彻底的处理，这个问题可以得以较好的改善和解决。