发布时间: 2023-06-19
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
风湿因子医学称为类风湿因子,指人体抗原Fc段所产生的IgG抗体,属于自身抗体。类风湿因子是患者进行风湿性疾病初筛检查时的指标,当类风湿因子呈阳性或数值较高时,并不弯曲代表患者确诊类风湿性关节炎。由于类风湿因子的特异性并不强,存在于系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎、多肌炎等疾病的患者中,甚至存在于结核感染、乙肝病毒感染以及5%的正常人群中,此类人群也可能检查到类风湿因子呈低度阳性。此外,还有恶性肿瘤患者也可能呈现类风湿因子较高现象,但特异性不高。通常临床工作中所测得的类风湿因子均为IgM型,占比为70%,而还有一部分检测不到的类风湿因子包括IgG型和IgA型,占比30%。因此,患者检测类风湿因子呈阴性时也无法排除类风湿性关节炎的罹患可能,部分患者有可能属于血清反应为阴性的类风湿性关节炎。
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