发布时间: 2023-04-04
苏远副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科
乳腺癌术后出现肺结节,较多情况下都不是肺癌。此种肺结节主要分为两类;1、非肿瘤性疾病:最为常见,大概占80%-90%,这些结节通常是由炎症和异物所导致。特别是患者在不知情的情况下,感染了比较轻微的肺炎,没有引起明显发热、咳嗽、咳痰的症状,患者也没有就医,随着抵抗力的恢复,可以战胜此种轻微感染。但是有部分患者可能会在肺部残留瘢痕组织,也就是炎性结节。有时空气中的异物、灰尘被吸入肺以后,机体的吞噬细胞、炎症细胞游走,会包裹异物或者结节,在局部形成肉芽肿;2、恶性结节:如果乳腺癌患者术后出现多发内源性结节,此时要高度警惕,可能是乳腺癌转移到肺,导致肺部孤立结节。如果结节有毛刺、脐凹征、胸膜牵拉征,有可能是继发了原发的肺癌。不管是乳癌还是肺癌,发生都是和驱动基因相关,有一种肺癌的患者合并另外一种肺癌的概率要超过没有肺癌的患者。所以,对于乳腺癌患者出现肺部结节的情况,要做好监测,复诊复查CT。
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