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放疗一般需要进行25-30次，放疗20次是否有效果，有多大的效果，主要取决于肿瘤的病理类型是否对放疗敏感，常见肿瘤病理类型有以下几种：1、鳞癌：一般患者放疗20次，基本上能见到明显效果，如宫颈癌、食管癌。大部分鳞癌接受放疗20次后，患者的肿瘤会有明显退缩，这时一般会给患者安排一次影像学的复查，进行治疗前后对比，大部分患者会出现比较良好的表现，病灶缩退比较明显；2、非鳞癌：如腺癌，或者其他类型的病理类型。非鳞癌对放射线不敏感，患者做20次放疗，可能不会有明显效果，尤其是在复查影像学，前后对比有可能会发现，肿瘤变化较小。对放疗完全不敏感的肿瘤，患者做20次放疗，如果没有同时进行化疗，或其他靶向治疗，可能肿瘤没有较大变化，甚至肿瘤可能会出现进展。因此，放疗20次是否有效果，主要根据患者肿瘤的病理类型决定，建议患者在身体状况允许的情况下，应完成25-30次的放疗，才可取得较好的治疗效果。