发布时间: 2023-06-25
徐大民副主任医师
北京大学第一医院肾病内科
如果病人发现自己有了水肿,第一时间想到的是如何把水肿消除,但是大夫往往想到的是查清引起水肿的病因。引起水肿的病因有很多,如肾脏疾病出现肾小球肾炎、肾病综合征,除了肾脏之外,心功能不全,心脏疾病,肝硬化时肝脏疾病也会引起水肿。不同疾病有不同的治疗方法,要治疗好原发病,才能从根本上治疗水肿。有时下肢静脉回流受阻,长期站立也有可能引起水肿,所以不同的水肿要针对不同的病因来治疗。 单单为了对症治疗水肿,消除水肿的办法也有,如可以用利尿剂,各种药物来治疗,常见的利尿剂如托拉塞米、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯这类药物可以通过利尿来消除水肿,对于有严重肾脏病的病人,肾功能不全,即便应用了大剂量的利尿剂,甚至是静脉泵点利尿剂,效果还不好,这时肾内科医生还可以通过透析来超滤脱水,这种办法是对于危重病人的一种治疗措施,多数人用不到。
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