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孩子天生扁桃体肥大，可根据不同情况，进行不同的处理：1、生理性扁桃体肥大：如果是在儿童时期、婴幼儿时出现扁桃体肥大，称为生理性扁桃体肥大。在婴幼儿时期，扁桃体是主要淋巴器官，通过产生淋巴细胞而完成免疫系统的应有功能。随着年龄增加，免疫系统发育完全，扁桃体功能会逐渐减弱、退化。在功能减退的同时，扁桃体逐渐缩小，通常不需要特殊治疗；2、出现不适症状：如果孩子出现不适临床表现，例如婴幼儿时期、3-4岁孩子或者5-6岁孩子，出现鼻子堵或咳嗽，以及睡眠打鼾或者睡眠憋醒等类似症状，则需要通过医生观察、检查是否存在由于扁桃体肥大而引起上呼吸道梗阻。如果出现睡眠障碍、咽部异物感、咳嗽等症状，跟扁桃体肥大有关，可以考虑手术切除肥大扁桃体，缓解相应症状。如果没有特殊临床表现，属于生理性肥大，不需要特殊治疗，观察即可。