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钬激光碎石时由于局部温度较高，易导致输尿管出现热效应损伤。钬激光是目前治疗结石最为安全有效的方式，所以对输尿管黏膜损伤较小，钬激光对结石周围的输尿管黏膜，仅产生0.4mm的影响，所以对输尿管黏膜几乎无影响。钬激光输尿管碎石时，一般将结石向上推，以离开狭窄段，在做碎石时可避免由于输尿管狭窄，导致输尿管产生热效应损伤，出现术后输尿管狭窄现象。钬激光碎石应间断进行，碎石后停留数分钟，用冲洗液冷却局部，再行碎石，以避免热效应损伤。钬激光碎石时，如在同部位反复碎石，易导致输尿管黏膜损伤，严重时出现输尿管穿孔，这时需避免在一处进行多次脉冲式激光治疗，采用间断治疗的方式，以保护输尿管黏膜。