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男人总是硬不了，往往提示存在以下几个问题：1、血管内皮功能损伤：可能是由于血管内皮功能受到损伤，男性勃起的分子生物学机制通路，即信号传导受到影响；2、神经受到损伤：即性冲动传入神经受到损伤；3、低性激素：由于睾酮激素过低引起的低性激素、低性欲，均可导致男性对于性刺激的反应下降、勃起硬度下降甚至不勃起，临床中称为勃起功能障碍，即俗称的阳痿。当患者出现上述症状，应引起警惕与重视，因为当小血管出现问题时，对于中等直径及大直径的血管也存在预警性质。因此，勃起功能障碍往往提示存在更严重的血管性疾病，患者需前往医院明确对性刺激无反应或勃起功能下降的原因。而且患者在正规医院的治疗过程中可发现相应问题，并对病因进行相应的诊疗及治疗，往往会得到较好的疗效。