发布时间: 2023-08-06
朱小勤副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院西院血液科
再障一般指再生障碍性贫血,是以骨髓造血功能衰竭为表现的一系列综合征,一般分为重型再障和非重型再障。重型再障患者如果年龄>35岁,或年龄<35岁但没有找到相合同胞供体患者,一般采用ATG/ALG或环孢素进行免疫抑制治疗。年龄<35岁患者本身找到同胞配型患者,建议进行骨髓移植。非重型再障的治疗方法不同,患者可以采用雄激素促进红细胞恢复造血,可以用环孢菌素进行免疫抑制剂治疗,还可以采用细胞集落刺激因子促进患者细胞增长。 此外,最关键治疗为对症支持治疗,如患者血色素低于6g,需要加强红细胞支持。老年患者年龄>80岁,心肺功能存在一定基础疾病,可放宽输血指征,如血色素低于8g即可输血。患者存在明显症状时可以加强输血支持,具体治疗包括抗感染治疗。因此,再障治疗需要根据患者实验室检查、临床表现和体征进行针对性治疗。
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