发布时间: 2023-11-13
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
可能在民间当中主要讲的不是全身强直痉挛抽搐的癫痫类型,可能会称之为小发作。对于儿童、青少年的小发作,主要是指的失神癫痫,表现为发作性的愣神、发呆。这种病人一般首选的药物主要是有丙戊酸钠、拉莫三嗪等,教科书上面提到的乙琥胺,在国际抗癫痫联盟的推荐用药当中也推荐了这个药物,但是在我国目前还没有这个药,所以暂时首选推荐是丙戊酸钠和拉莫三嗪。对于成年人出现的小发作,也可以出现神志朦胧、恍惚、感觉发呆或者是行为的一些终止,本来在做事情突然停下来、待在那里或者是有一些口咽不自主的咀嚼动作。这种病人一般考虑是局灶性癫痫,所以首选的药物会推崇比如奥卡西平、卡马西平、左乙拉西坦等这一类的药物,主要是针对成年人的小发作类型。所以癫痫小发作的控制首先要确定发作类型,然后根据年龄、性别来综合的进行选择。
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