发布时间: 2023-05-20
华秀峰主任医师
烟台毓璜顶医院内分泌科
怀孕期间发现甲亢,原则上可以继续妊娠。相对于正常的孕妇,甲亢的孕妇容易出现流产、早产、胎儿发育迟滞等。因为孕妇服用抗甲状腺的药物可能会导致胎儿甲减,因此需要更严密地监测甲状腺功能,在内分泌医生的全程指导之下,规律服用抗甲状腺的药物,而确保母子平安。 如果在妊娠早期,可以选择丙硫氧嘧啶类药物,因为此类药物引起的胎儿致畸概率比甲巯咪唑要轻。所以在孕早期,即怀孕前3个月,可以选用丙硫氧嘧啶,但选择剂量较小,即争取用最小的量控制甲状腺的功能,使T3、T4维持在正常水平。而在妊娠中期或者妊娠末期,会选择甲巯咪唑。因为甲巯咪唑可以单次口服,对母子的影响比较小。 所以,怀孕期间查出甲亢,原则上可以保留胎儿,但是需要内分泌医生的全程指导,并且需要严密监测。
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