发布时间: 2023-08-01
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
小肠疾病的主要检查方法,包括以下方面:1、小肠CT:检查需服用泻药如聚乙二醇,大量饮用后聚集在小肠内,此时行CT检查包括影像重建,有助于明确小肠壁有无增厚、强化情况,及肠壁外肠系膜有无增粗、迂曲以及脂肪改变。对于诊断小肠疾病如克罗恩病,鉴别诊断肠结核淋巴瘤等均有一定帮助;2、胶囊内镜:小胶囊相当于数码相机,口服后随肠道蠕动进行实时拍照,对肠道内黏膜病变、占位性病变,均具有较好诊断价值。如果患者存在肠梗阻表现,或怀疑存在肠梗阻时应尽量避免使用,因为胶囊内镜可能在狭窄部位无法通过,导致胶囊滞留;3、小肠镜:经口进镜时主要检查空肠、回肠上段,而经肛进镜时通常检查回肠中下段,理想状态是小肠镜能够两边贯通,完成整个小肠的检查。但实际工作中比较困难,因为小肠长度为5-7m,无论从经口、经肛均无法100%达到对接。因此,小肠镜需要在有经验的大夫,且有经验的医院进行,但也存在部分患者检查不全面情况。
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