发布时间: 2023-04-06
黄渝侃副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科
结膜出血是临床上非常常见的现象,很多患者会突然发现自己的眼睛眼白上有一片红色,红的面积可大可小,有的是一小片,有的可以是整个眼白全部发红。结膜出血的原因很多,也有很多是不明原因,可以明确原因的比较常见的是外伤,外伤造成结膜出血,还有比如眼表的炎症造成出血,还有一些原因则不太清楚。结膜出血是因为结膜下有很多血管,血管很丰富,都是一些小的血管,这些小的血管发生破裂,血管破裂之后则会出血。结膜是覆盖在眼球表面的一层黏膜,和眼球的表面中间有潜在的腔隙,这些血会弥散到腔隙里面,一出来之后则会出一片。所以结膜出血和充血不一样,出血是一片均匀不等的红色,充血是眼睛表现为树枝状的红血丝,出血和充血是两个完全不同的概念。如果偶尔发生出血,一般不做特殊处理,先观察,也可以通过物理治疗,比如在出血之后,48小时内冷敷,48小时后热敷帮助消散。如果反反复复出血,要看是不是患者本身血管出现问题,局部的血管有问题,还要考虑会不会是全身的血管因素,比如有没有血压的问题,血压有没有波动,有没有血糖的问题、血脂的问题,甚至是凝血功能障碍等,和结膜出血有一定的关系。但是临床上更多见的是不明原因引起,患者既没有外伤史,又没有内科的因素,不知道什么原因突然发生出血。这种情况不要恐慌,到医院就诊,排除一些其他的眼部和全身的疾病,等待自行吸收即可。
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