发布时间: 2024-04-29
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
一般缺维生素B12,导致巨幼细胞性贫血。缺乏另一种维生素即叶酸,也会导致巨幼细胞性贫血,这是全身性疾病。除了贫血外,还会出现粒细胞巨变、分叶过多、巨核细胞改变。而全身各个系统、细胞,特别是增殖较快的细胞,如黏膜、皮肤细胞也发生病变。巨幼细胞贫血是全身病变的血液学系统,人体代谢所需的维生素B12全部由食物供给。在动物性食品当中,含丰富维生素B12的动物性食品主要见于动物肝脏、肉类、肾以及蛋奶制品等。相对于叶酸,维生素B12缺乏比较少见,主要见于绝对素食主义者、胃切除、胃肠道疾病回肠切除、慢性萎缩性胃炎等患者,通过影响维生素B12的吸收。维生素B12缺乏的实验室检查,主要是大细胞性贫血,此外其血清中的维生素B12低于正常值,治疗主要是补充维生素B12。
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