发布时间: 2023-08-12
郑勇主任医师
深圳市宝安区人民医院神经外科
常见的垂体腺瘤手术有以下风险: 1、垂体前叶功能减退。在既往的开颅手术中间常见的前叶功能减退,现在开展了经鼻内镜手术以后,垂体前叶实际上在垂体的后方,先切除垂体肿瘤才能看到垂体前叶,实际上有效地保证了垂体前叶的功能,使手术的风险明显降低; 2、动脉损伤导致的大出血。既往不管在开颅还是在单鼻孔的显微镜手术下,都可以造成颈内动脉的损伤,导致大出血。而目前开展的神经内镜手术,可以把内镜放置颈内动脉附近磨除骨质,包括切除肿瘤时可以抵近观察,有效地避免了动脉的损伤而避免了大出血; 3、视力下降。垂体腺瘤与视神经相距很近或者贴近视神经,或者甚至挤压了视神经,在这种情况下,开颅去做首先要影响视力视野的功能。现在开展的内镜手术从鼻腔进入,首先看到的是肿瘤,在切除肿瘤以后才能看到视交叉视神经,所以可以有效避免视神经损伤。
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