发布时间: 2023-03-01
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿胆原出现(+)并不是尿路感染的指标。尿胆原的临床意义主要是黄疸时的反映指标,黄疸患者血液中的非结合胆红素和结合胆红素会升高。这时一部分结合胆红素可以从尿液中排出,另外一部分可以随胆汁进入到肠道内,转化成尿胆原,尿胆原随粪便排出,称之为粪胆原。肠道中的大部分尿胆原会被重吸收,在肝脏重新合成为结合胆红素,同时尿胆原也会从血液中滤出,进入尿液中,称为尿胆原。尿胆原在尿液当中受到氧化变为尿胆素,尿胆红素、尿胆原和尿胆素称为尿三胆,临床主要检查尿中的胆红素和尿胆原,称之为尿二胆。正常情况下,尿胆原应当呈阴性表达或者弱阳性表达,定量试验应当<10mg/ml。如果出现尿中尿胆原升高,考虑患者存在肝细胞性黄疸或者溶血性黄疸,而出现尿中的尿胆原降低一般考虑由胆汁淤积性黄疸引起。
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