发布时间: 2023-05-18
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
头疼、恶心、呕吐只是头疼的临床表现,需要针对病因进行治疗。如果出现程度比较剧烈的疼痛,伴有恶心、呕吐,及肢体活动等问题,或患者意识障碍改变,最好及时到医院就诊。可能需要完善头CT等辅助检查,明确是否存在蛛网膜下腔出血、脑出血等神经系统急症。如果存在上述情况,蛛网膜下腔出血可能需要进行DSA检查,排除有无动脉瘤。如果有动脉瘤,需要急诊进行动脉瘤夹闭或栓塞,防止再次出血。如果有脑出血,需要分析脑出血病因,是高血压或其他如动静脉畸形、凝血障碍等导致,积极针对病因治疗。如果行头CT检查,排除颅内这些结构改变导致的头痛。可能是偏头痛等导致头痛、恶心、呕吐,在头痛急性期,可以给予非甾体类药物进行止痛,或者针对偏头痛选择特殊的敏感性药物减轻头痛。
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