发布时间: 2023-05-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症晚期病人,如果出现手脚浮肿,这种情况下难以判断预后,还是要针对不同的原因、不同的情况,给予个体化的判断。1、对于常见的临床上,出现手脚浮肿的情况,能够见到癌症晚期的病人,可能伴有进食障碍,或者是可能会存在肝功合成白蛋白能力下降,会导致体内的低白蛋白血症,在这种情况下,会引起机体液体的漏出液增多,形成胸腔积液、腹腔积液,以及外周手脚的液体渗出,形成手脚浮肿。这种情况下,在全身抗肿瘤治疗的同时,要给予系统地纠正白蛋白、利尿进行治疗。多数病人症状会有所缓解,而且经过癌症全身治疗之后,可能病人的生存期会进一步地有所延长,比如2-3年,甚至更久的时间;2、当然还有一些病人,可能对于癌症晚期,有的时候要给予大量的水化、碱化,用于化疗液体药物的代谢和排出。在大量的液体的水化、碱化,应用的时候,可能会引起体内的钠水潴留。这种情况也会引起手脚浮肿的情况,针对这样的问题,要给予相应的利尿治疗。病人生存期可能随着肿瘤治疗有效,也会进一步地延长;3、当然对于终末期的病人,全身伴有各个系统器官的功能障碍,肝肾功能、心肺功能,在这种情况下引起手脚浮肿,可能会由于液体回流的障碍所导致的这类病人,生存期可能就会明显受限,比如3个月、半年,甚至是更短的时间。
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