发布时间: 2023-04-07
李颖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
基底节脑出血后出现偏瘫,主要采取早期的积极康复锻炼,自主的康复锻炼是促进康复最好的方法。基底节区出血易导致偏瘫,右侧底节区可造成左侧肢体的瘫痪,可借用右手,将左手用十指交扣的方法举起,慢慢伸直,再慢慢上举,可活动左侧上肢的每一个关节。如果患者的下肢有一定的力量,可尝试在床上进行屈伸腿的练习,练习近端肌肉,同时也可在伸直脚趾后活动脚踝,锻炼远端的肌肉。同时部分患者可出现言语不清,建议进行缓慢的吐字清晰的阅读训练,可帮助语言康复。部分患者可能出现轻微吞咽障碍,可进行理疗或者进行吞咽练习,多进行吞咽动作,促进康复。但康复锻炼有一个前提,即所有的脑出血患者需要绝对卧床,建议床头倾斜度<30°。卧床得越好,情绪越平稳,血压控制越好,则恢复越好。所以对于这类患者,一定要等生命体征平稳,血压控制比较好,情绪比较平稳,意识状态比较好的时候,才开始进行康复锻炼。
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