发布时间: 2023-03-25
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
肝掌指手指大拇指根部的大鱼际、小鱼际以及小拇指根部的大鱼际、小鱼际,出现皮肤充血、发红或者红色斑点、斑块,按压后出现皮肤苍白色,也称为朱砂掌。肝掌是慢性肝炎以及肝硬化病人的表现,主要是慢性肝炎或肝硬化病人由于肝功能受损,导致对雌激素的灭活功能减轻,使体内雌激素增多,从而出现临床表现。肝硬化病人除了有肝脏表现,还会出现蜘蛛痣等。临床上肝掌多见于慢性肝炎、肝硬化病人,但也有少数健康人出现肝掌。如果发现肝掌,需注意是否有慢性肝炎或者肝硬化疾病,反复慢性肝病会进展至肝硬化,临床主要表现为肝功能受损和门脉高压。查体时会看到肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗,检查肝功能出现异常,晚期会出现食管-胃底静脉曲张、上消化道道出血、肝性脑病、肝硬化腹水等并发症。
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