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子宫肌瘤形态欠规则，不一定为肌瘤恶变，多数肌瘤为单细胞克隆性生长形成的圆形球体，可以表现为多个肌瘤长在一起，有的大肌瘤是融合性肌瘤，所以肌瘤可能为不规则。一个单细胞克隆是规则圆形，如果多个细胞融合到一起，从影像学上进行观察，会发现大片肌瘤表现为形态不规则，但子宫肌瘤恶变较少，800个子宫肌瘤中，有1个可能会发生肉瘤变，即恶变。恶变的主要表现不是形态不规则，而是肌瘤边界不清楚，部分恶变的瘤体有假包膜存在，短期内会迅速增大，肌瘤内部会出现变性的状态，表现为回声不均匀。在做增强核磁时，内部恶变部分会有明显强化，所以子宫肌瘤形态不规则，不是提示不好的情况。