发布时间: 2023-10-01
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
心脏电击抢救的危害,具体如下:1、电击伤:常见于导电膏涂抹不充分,或者电极片与皮肤贴合不紧密;2、心律失常:若电击模式或能量选择错误,会导致患者出现心脏骤停或者诱发恶性心律失常。心脏电击抢救,常用于恶性心律失常或者快速性心律失常的转复抢救,根据其不同的方式分析,具体如下:1、同步电复律的方式:比如快速房颤、房扑等,可以使用同步电复律的方式进行转复;2、非同步电除颤的方式:室颤或者无脉室速等恶性心律失常,可以通过非同步电除颤进行抢救。通过心脏电击治疗,可以使心脏恢复正常窦性节律,避免对血流动力学或者心跳的影响,心脏电击治疗一般选用位置,为2块电击板分别置于胸骨右侧乳头上方,相当于胸骨右侧第2肋间,另一块电击板置于心尖部位,相当于腋前线第5肋间,即左侧乳头左下方。确认心脏电击治疗模式后要选择能量,一般电除颤抢救能量,双向波选择200J,单向波选择360J,模式和能量选择完毕后,将电机板放置于上述位置上充电,然后放电,放电后观察患者心率是否恢复为正常窦性心律,对于无脉室速和室颤导致呼吸心跳骤停患者,在电除颤之后要立刻给予5个循环的CPR抢救。
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