发布时间: 2023-05-17
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
手指麻木要根据病因来选用药物,如果考虑是神经性因素造成的急性神经发炎,可以给予营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1。针对神经元,如果考虑病毒性感染引起的麻木,可以给予抗病毒治疗,一般用阿昔洛韦、伐昔洛韦等。还有一些免疫性因素造成的手指麻木,包括免疫脱髓鞘病变,即格林巴利。还有糖尿病性因素引起的神经麻木,这种情况要针对病因给予免疫球蛋白治疗,或者治疗糖尿病的二甲双胍等,也可以改善此症状。同时给予营养神经的甲钴胺、维生素B1改善症状。如果是肌肉疾病造成的手指麻木,这种情况下要给予针对肌炎或者肌损伤的治疗,可以用辅酶Q10,然后可以用一些激素治疗,能够改善手指麻木的症状。还有可能是因为血管性因素,即手部动脉狭窄或者斑块,会造成缺血或者堵塞,这种情况下一方面要用药物治疗,抗凝药物一般用华法林来进行治疗。另外一方面,同时需要营养神经,可以改善手指麻木的症状。如果是因为神经卡压的因素造成,主要是去除卡压的病因,比如腕管综合征,可以做简单的手术治疗,肘管综合征也相同,去除卡压的同时给予营养神经的治疗,可以改善手指麻木的症状。
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