发布时间: 2023-07-27
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,碘131即碘-131治疗,甲亢患者做碘-131治疗后并不后悔。甲亢患者做碘-131之所以有顾虑,一方面是安全性,同时更关注的是疗效。甲亢使用药物治疗的治愈率仅有50%,复发率也达到50%。而碘-131治疗治愈率达到90%以上,复发率不到10%,而且一次治疗就能够避免长期服药。碘-131治疗的原理是使用放射性的碘破坏甲状腺组织,造成甲状腺功能减退,从而治愈甲亢。因此,甲亢患者出现甲状腺功能减退,应用碘-131治疗以后,并不是所谓的副作用,而是甲亢通过碘-131治疗以后的必然结果。甲亢选择碘-131之后有绝对的禁忌,比如妊娠、哺乳期绝对不允许使用,而其他的甲亢患者没有绝对的禁忌。如果使用抗甲状腺的药物疗效不好,经常停药或减药以后复发,或者是甲状腺功能亢进经过手术治疗仍然复发,不能进行二次手术,以免损伤喉返神经。或者甲亢患者存在严重的心血管疾病、呼吸系统疾病和血液系统疾病,不能够使用抗甲状腺药物或手术治疗,都可以选择碘-131治疗。但是碘-131治疗不是做完一次以后,就可以不用再管,应该每隔一段时间到诊疗的医生处复诊、随访,来调整并决定下一步的治疗方案。
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