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心率快不一定是心脏不好，有生理性因素也有病理性因素，具体如下： 一、生理性因素：情绪紧张、激动、焦虑、生气或者受到惊吓时出现心率快，是正常现象，此时神经亢奋，会释放神经递质作用于肾上腺，导致多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素分泌，从而引起心率增快，是正常的生理现象。而长期熬夜、失眠也会导致心率增快，并不代表心脏不好。二、病理性因素：1、其他系统疾病：包括感染、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血等，此时心脏是好的，但是出现其他疾病继发性引起心率增快；2、心脏疾病：包括房颤心率、房扑心率、阵发性室上性心动过速，要第一时间到心内科门诊就诊，最好到心律失常的专病门诊进一步就诊，必要时进行24小时动态心电图监测，明确相关诊断，如果是快速心律失常，需要在医生指导下口服抗心律失常药物，必要时还要进行射频消融手术干预。