发布时间: 2023-03-24
渠文生副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
后脑勺疼是指枕部的头痛,头痛、心里难受,应该是中重度的头痛,最常见的是枕神经痛,其次可能是颈源性的或者是紧张性头痛,治疗方法不同。1、颈源性枕神经痛:枕神经是从颈椎第一、第二颈椎椎体之间,发出来向上走行的神经。另外,有个枕小神经是从第二、第三颈椎之间,向上穿出的走行的一根神经。这些神经都可以出现异常放电,放电表现为局部的放射样疼痛,针刺样的或者是鸟啄样的疼痛,这种疼痛可以是很难受的,但是常常是阵发性的。神经痛经常采用的治疗方法是加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等减少神经痛的药物,必要时辅助维生素B1和甲钴胺;2、紧张性头痛:也有些头痛是肌肉相关的疼痛,比如紧张性头痛,是肌肉收缩引起来的,颈椎病肌肉收缩引起来的,可以延及颈肩部出现酸痛感或者是胀感。对于紧张性头痛来讲,更多的是用肌松剂,比如用乙哌立松、替扎尼定等,缓解局部肌肉紧张,同时也可以结合按摩、针灸等方法进行治疗。
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