发布时间: 2023-03-22
张胜威副主任医师
郑州人民医院肛肠外科
痔疮术后大出血是痔疮最严重的并发症之一,往往这个大出血是搏动性出血,一般的静脉出血、少量的黏膜渗血不容易发生大出血,一般分为早期出血和迟发性出血。早期出血,多数是因为手术中的止血不彻底导致的。迟发性出血多发生在术后7-10天,也就是痔核的脱落期。因为在结扎痔疮时,多数是采取结扎、缝扎或者吻合器套扎等方式,这个线在7-10天会随着痔核的枯萎,逐渐脱落,如果结扎的痔疮正好有一个供血动脉,则非常容易发生大出血。发生大出血的原因,多数是由于术后大便干燥,过度用力排便,甚至用手去抠大便、去掏大便所引起。另外就是太过于剧烈运动或者过早活动所引起,比如骑车、夫妻生活、健身、打球等原因的剧烈运动诱发的创面的撕裂,或者使结扎线过早脱落。也有一些部分是因为结扎痔核的结扎线松弛,结扎坏死不完全导致术后出血。总之出现大出血要及时去医院就诊,给予及时缝扎处理,必要时进行输血治疗,分分秒秒去争取治疗时间。
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