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鲜血便常见原因具体如下：1、痔疮：为最常见原因，无论内痔或外痔，均可在排便时由于用力过大或大便较干燥，使痔疮表面破溃出血，从而造成便血，为鲜血，且血便不混；2、肛裂：可在排便中出现滴血或手纸带血的情况，但在排便时伴强烈疼痛为肛裂的主要症状；3、肛周湿疹：表现为肛周皮肤出现苔藓样改变，患者需反复抓挠以止痒，而抓挠可造成皮肤破溃，所以患者在擦拭肛门时手纸上可残留鲜红血迹。从专业角度而言若检查时未在肉眼下见出血，均无法认定其一定为痔疮出血，应排除其他原因。通常可暂时临床观察，经过药物治疗后若症状不缓解，则需进一步予以检查。